Tomodensitométrie : Tout savoir sur l'examen médical du scanner

La tomodensitométrie (TDM), la scanographie, la tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), le CT-scan (computerized tomography scan) ou plus communément le scanner est employé pour désigner un examen médical. Au départ, le terme “scanner” qualifie d’abord l’appareil qui permet de le réaliser. En effet, c’est avant tout un tube qui émet des rayons X. Celui-ci est fixé sur un arceau mobile qui va effectuer des rotations autour du patient.

En fait, les rayons X possèdent la propriété de traverser la matière vivante, les tissus, les organes et les os. Captés par des détecteurs spécifiques, ils vont ensuite être traduits numériquement sous la forme d’images particulièrement détaillées, en 2D ou en 3D. C’est la raison pour laquelle le scanner est souvent utilisé pour confirmer un diagnostic ou pour établir un bilan d’extension tumorale. Il peut également être requis pour contrôler l’efficience d’un traitement ou dans le cadre d’un bilan préopératoire.

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VIDÉO SUIVANTE

Après s’être enregistré auprès du secrétariat, le patient est pris en charge par un manipulateur en radiologie, qui va lui indiquer les vêtements à retirer et lui demander de passer une blouse, avant de l’introduire dans la salle d’examen.

À l’inverse d’une radiographie “standard”, le scanner utilise une source de rayonnement rotative. Le patient est ainsi allongé sur une table d’examen qui va être progressivement mobilisée d’avant en arrière au sein de la partie centrale du scanner. Pour obtenir des coupes d’une résolution optimale, le patient doit rester immobile et retenir sa respiration lorsque le technicien de radiologie ou le radiologue le lui demande.

Il est possible qu’un liquide de contraste lui soit injecté par voie intraveineuse. Ce procédé permet, en effet, d’accroître la lisibilité des images. En règle générale, l’examen dure entre 15 et 20 minutes.

Quels sont les risques de l’examen pour la santé ?

Le scanner présente deux principaux risques. Le premier est celui de l’allergie au produit de contraste même si celle-ci est relativement rare et bénigne. Le second est corrélé à l’exposition à des doses de rayonnements ionisants susceptibles d’impacter la santé du patient. C’est la raison pour laquelle le scanner est considéré comme un examen irradiant.

Néanmoins, la faiblesse des doses émises ne semble pas avoir d’importantes répercussions sur l’organisme ni augmenter le risque de développer un cancer dans les années suivantes. Mais le principe de précaution doit toutefois être appliqué.

Ainsi, la prescription d’un scanner doit être dûment justifiée. Sa réalisation chez les femmes enceintes ou allaitantes ainsi que chez les enfants doit être soumise à autorisation médicale, le bénéfice du scanner devant être plus grand que les risques encourus. Si vous avez des questions supplémentaires, n’hésitez pas à en parler à votre médecin traitant ou à l’équipe médicale qui s’occupe de vous.

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